Рукавная гастропластика

Рукавная гастропластика или рукавная резекция желудка представляет одну из разновидностей бариатрических операций, суть которых заключается в оказании терапевтического воздействия путем избавления от ожирения и предотвращения развития его последствий. В сравнении с другими видами подразумевает минимальное количество рисков, поскольку в техническом плане характеризуется более лёгким проведением. Название операции происходит от формы рукава, которую принимает желудок после хирургического вмешательства.

Назначениями к проведению рукавной гастропластики выступают:

• нулевой терапевтический эффект от консервативных методик лечения;
• ожирение, характеризующееся индексом массы тела выше или равному 40;
• индекс массы тела, превышающий или равный 35, а также сопровождающийся таким сопутствующими заболеваниями как сахарный диабет 2-го типа, артериальная гипертензия, апноэ обструктивного характера, печеночной жировой болезни, развивающейся по неалкогольному типу и другими;
• индекс массы тела, варьирующийся в пределах 30-35 и сочетающихся с неконтролируемым сахарным диабетом 2-го типа и метаболических синдромом.

Гастропластика рукавного типа часто носит названия продольной, трубчатой, линейной, вертикальной резекции желудка. Важно понимать, что это не разновидности бариатрической операции, а разные наименования одного и того же вмешательства. Процедура проводится в соответствии с лапароскопической техникой.

Во время хирургической процедуры производится разрез желудка с последующим формированием длинного тонкого рукава, напоминающего банан. Его примерный объём составляет около 60-80 мл. Создание рукавной формы осуществляется посредством зонда, представляющего собой специальную трубку, вводимую в желудок через рот. Зонд выступает своеобразным шаблоном, вокруг которого впоследствии формируется рукав и производится ушивание. Излишки желудка удаляются через небольшой прокол в брюшной стенке.

Продольная операция выполняется под общим наркозом лапароскопическим путём с применением сшивающих инструментов и других высокотехнологичных аппаратов, обеспечивающих лёгкий и быстрый период восстановления после резекции. Продолжительность вмешательства зависит от сложности и в среднем длится от одного часа до 2,5 часов.

Полный период восстановления после рукавной гастропластики составляет в среднем 2-3 недели. На протяжении всего этого времени необходимо носить компрессионное бельё. В первые сутки после вмешательства разрешается пить только воду, а в течение последующей недели - употреблять пищу в жидком виде. Прием пищи должен осуществляться маленькими порциями и сопровождаться тщательным пережевыванием. Более подробную диету и режим питания подбирает лечащий врач.

Несмотря на серьезность рукавной пластики желудка, уже по истечении пары-тройки часов пациент может самостоятельно передвигаться, а на следующий день его могут посетить родственники.